囊肿是人体常见的良*变,其内容物为不同性质的液体,大小从几毫米到几十厘米不等,常见的有肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、卵巢囊肿等,较小的囊肿不需要治疗,体积较大的囊肿要及时治疗,以免出现压迫神经血管等组织而引起疼痛不适,一旦破裂还会出现出血、感染等情况。

卵巢囊肿是指在卵巢内部或者表面形成的囊状结构,其内部含有液体或者固态物质。多数情况下,这些囊肿是良性的,不过也有可能引发一系列健康问题,比如疼痛、月经不规律,甚至会影响生育能力。卵巢囊肿存在多种类型,其中卵巢子宫内膜异位囊肿,也就是俗称的“巧克力囊肿”,是较为常见的一种。
小美患上了卵巢囊肿,她做出决定,要通过进行超声引导下囊肿硬化治疗手术,来抽掉自己的大水泡。
什么是超声引导下硬化治疗?
超声引导下硬化治疗是一种用于治疗卵巢囊肿的非手术方法。此治疗过程借助超声波技术来精确定位囊肿位置。之后在超声引导的情况下,医生会把一根细针穿刺进入囊肿内部。通过这根针,医生能够抽出囊内液体。并且医生会向囊肿内注入硬化剂,比如聚桂醇。硬化剂会破坏囊肿的内壁细胞。让囊肿内壁细胞失去分泌囊液的能力。进而达到缩小或消除囊肿的目的。
传统的开放手术临床疗效显著,传统的腹腔镜下囊肿开窗术临床疗效也显著,然而,传统的开放手术创伤大,传统的腹腔镜下囊肿开窗术创伤也大,同时,传统的开放手术住院时间长,传统的腹腔镜下囊肿开窗术住院时间也长,并且,传统的开放手术费用高,传统的腹腔镜下囊肿开窗术费用也高。介入治疗技术迅速发展,超声引导下经皮穿刺囊肿硬化治疗技术已得到广泛临床应用。
超声下硬化治疗优势
超声硬化治疗步骤
术前要做准备工作,要进行全面的身体检查,以此来评估囊肿的大小,还要评估囊肿的位置,以及囊肿与周围组织的毗邻关系。术前需要做血常规、凝血功能、肝肾功能等常规检查,目的是确保患者适合进行此治疗。
在超声引导的情况下,对穿刺部位实施局部*,以此减少治疗过程当中的不适感。
穿刺抽液时,在超声实时监控的情况下,医生会把穿刺针刺入囊肿内部,然后抽取囊内液体。要是有必要,抽取的液体一般会送去实验室检查,目的是进一步确认囊肿的性质。
硬化治疗,要依据抽取的囊液量,向囊肿内注入适量硬化剂,比如聚桂醇。硬化剂能够破坏囊肿内壁细胞,致使其失去功能,进而囊肿会逐渐缩小。
治疗后,患者需住院1天,以此确保没有不良反应,之后要定期进行超声检查,对囊肿变化情况加以监测。
什么情况下需要做?
1. 肝、肾、卵巢囊肿的直径≥5cm或有不适症状;
2. 囊肿合并出血或感染;
3. 多囊肾、多囊肝,消除大囊腔压迫预防破裂;
4. 能够耐受治疗,有经皮穿刺路径者。
什么情况下能做?
1. 聚桂醇过敏者;
2. 严重凝血功能障碍的患者;
因病情需要长期服用抗凝血药物进行治疗的患者,要在临床医生的指导下,停用抗凝药物1周,之后复查凝血功能,待凝血功能正常后,才可以接受硬化治疗;
4. 有严重心脑血管疾病、严重精神障碍、不能耐受治疗者。
超声引导下的卵巢囊肿硬化治疗,是一种非手术治疗方法,它安全、有效,创伤小。它不但能缓解患者症状,还能最大程度保留卵巢功能,进而提高生活质量。对于适合做此治疗的患者来说,硬化治疗无疑是个值得考虑的选择~
(图片源自网络)
供稿:超声科 王婧
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